Consumo di cibi poco salutari da parte dei bambini

Risultato

Percentuale di bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi che hanno consumato determinati alimenti dolci e/o fritti e salati nel corso della giornata precedente

Questo indicatore misura la percentuale di bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi che hanno consumato determinati alimenti dolci e/o determinati alimenti fritti e salati nel corso della giornata precedente. L’OMS raccomanda che i bambini di questa fascia d’età non consumino alimenti ad alto contenuto di zuccheri, sale e grassi trans, poiché questi possono sostituire alimenti più nutrienti e contribuire a modelli alimentari non salutari.

Esistono due modi principali per determinare il valore dell’indicatore. Entrambi richiedono lo svolgimento di interviste individuali con i caregiver di un campione rappresentativo di bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi:

 

1) Utilizzo dei dati relativi alla diversità alimentare minima

Nel misurare la diversità alimentare minima per i bambini, il questionario dell’OMS/UNICEF e raccoglie anche i dati necessari per questo indicatore. Utilizzare la domanda 7P relativa agli alimenti dolci e la domanda 7Q relativa agli alimenti fritti e salati. Nelle linee guida 2021 dell’OMS/UNICEF e (vedi sotto), queste domande si trovano a pagina 30 del questionario a ricordo libero e a pagina 31 del questionario basato su elenchi.

 

2) Chiedere solo di cibi poco salutari

UNICEF Se non si desidera somministrare l’intero questionario sugli alimenti consumati, utilizzare solo le due domande seguenti. Prima di porle, ricordare alla persona che si prende cura del bambino di pensare agli alimenti che il bambino ha mangiato a casa o altrove, compresi spuntini e piccoli pasti oltre ai pasti principali. Adattare gli esempi agli alimenti e alla terminologia comunemente utilizzati nell’area oggetto dell’indagine. Gli esempi dovrebbero rientrare nelle categorie dell’OMS/Guida “UNICEF ” descritte di seguito. La guida dell’OMS/ (vedi sotto) fornisce indicazioni su come adattare questi due gruppi alimentari a pagina 44, con esempi più dettagliati di alimenti dolci, fritti e salati nell’Allegato 6, alle pagine 88–90.

Domanda 1: Ieri, durante il giorno o la notte, [ nome del bambino] ha mangiato alimenti dolci come cioccolatini, caramelle, pasticcini, torte, biscotti, gelati o ghiaccioli, oppure [ inserire altri alimenti dolci comunemente consumati]?

Domanda 2: Ieri, durante il giorno o la sera, [ nome del bambino] ha mangiato patatine, patatine fritte, snack soffiati, patatine fritte, frittelle, spaghetti istantanei o [inserire altri cibi fritti e salati comunemente consumati]?

A1-A2: sì / no / non sa

Conta il consumo di qualsiasi quantità di un alimento appartenente a una di queste due categorie; non esiste una quantità minima.

Per calcolare il valore dell’indicatore, contare i bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi che hanno consumato almeno uno dei due tipi di alimenti sopra elencati nel corso della giornata precedente. Dividere tale numero per il numero totale di bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi oggetto dell’indagine e moltiplicarlo per 100 per convertirlo in percentuale.

In base al calcolo dell’OMS/UNICEF , i bambini che hanno risposto “non so” o per i quali mancano le risposte sono comunque inclusi nel numero totale dei bambini intervistati. Un bambino soddisfa l’indicatore se ad almeno una delle due domande risponde “sì”. Se a nessuna delle due domande risponde “sì”, il bambino non soddisfa l’indicatore.

Questi dati possono essere disaggregati in base al sesso e alla fascia d’età dei bambini e, se pertinente e fattibile, anche in base al reddito familiare e area geografica. Laddove la dimensione del campione sia adeguata, si possono utilizzare fasce d’età di 6–11, 12–17 e 18–23 mesi.

1) Secondo le linee guida dell’OMS/UNICEF (vedi sotto), gli alimenti malsani selezionati come sentinella sono:

Alimenti dolci selezionati:

• caramelle, cioccolato e altri dolciumi a base di zucchero, compresi quelli preparati con vera frutta o verdura, come la frutta candita o le strisce di frutta

• dolci da ghiaccio come gelato, sorbetto, sorbetto alla frutta, ghiaccioli o dolci simili

• torte, pasticcini, biscotti dolci e altri dolci da forno o fritti la cui base sia costituita, almeno in parte, da cereali raffinati, compresi quelli preparati con vera frutta, verdura o frutta secca, come la torta di mele o la torta di ciliegie

Alcuni cibi fritti e salati:

• patatine, patatine fritte, bocconcini al formaggio, patatine fritte, pasta fritta, spaghetti istantanei e prodotti simili che contengono principalmente grassi e carboidrati e hanno come base, almeno in parte, un cereale raffinato o un tubero

Il Global Diet Quality Project mette a disposizione materiali specifici per ciascun Paese con esempi di alimenti rilevanti a livello locale. Ove disponibili, utilizzare i materiali destinati ai neonati e ai bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi.

 

2) Anche le linee guida dell’OMS e dell’UNICEF e sottolineano che:

• I prodotti alimentari sopra elencati comprendono quelli prodotti e confezionati industrialmente, quelli realizzati da piccoli produttori, come i venditori ambulanti di cibo di strada, o quelli preparati in casa. Sebbene alcuni dei prodotti alimentari citati dagli intervistati possano avere anche proprietà salutari, in generale le categorie alimentari selezionate tendono ad avere caratteristiche non salutari.

• Le categorie alimentari oggetto delle domande precedenti non comprendono tutti i tipi di alimenti poco salutari che potrebbero essere consumati dai bambini in un determinato paese. Queste categorie alimentari sono state selezionate perché rappresentano alcune delle scelte più comunemente consumate e meno salutari, che in molti paesi rischiano di sostituire gli alimenti più nutrienti nella dieta dei bambini.

• Non si dovrebbe ampliare l’indicatore aggiungendo alimenti definiti localmente come «non salutari» che non rientrano nelle categorie alimentari dell’OMS/UNICEF utilizzate per questo indicatore, poiché ciò darebbe origine a un indicatore modificato e ridurrebbe la comparabilità.

 

3) Se gran parte degli alimenti poco salutari consumati dai bambini viene acquistata, i dati potrebbero essere soggetti a variazioni stagionali, poiché il reddito e il potere d’acquisto di molte famiglie variano nel corso dell’anno. Cercate di raccogliere i dati di riferimento e quelli finali nello stesso periodo dell’anno; in caso contrario , le differenze osservate potrebbero riflettere in parte la stagionalità piuttosto che i cambiamenti apportati dal programma.

 

4) Se l’assistente si prende cura di due bambini di età compresa tra i 6 e i 23 mesi (appartenenti allo stesso nucleo familiare) e si è ricorso al campionamento per nucleo familiare, i dati devono essere raccolti per entrambi i bambini. Se invece si è utilizzato il metodo dell’elenco e i bambini sono stati identificati come unità di campionamento primaria, i dati devono essere raccolti solo per il bambino incluso nel campione.

 

5) Poiché si tratta di un indicatore a livello di popolazione relativo al giorno precedente, non utilizzarlo per valutare la dieta abituale di un singolo bambino né per lo screening individuale. Inoltre, non misura la quantità consumata. Le bevande zuccherate non sono incluse in questo indicatore; l’OMS/UNICEF e le misura separatamente.

6) Questo indicatore si basa su una valutazione accurata dell’età. Se disponibile, utilizzare un documento attendibile che attesti la data di nascita del bambino. Se la data di nascita non è nota o documentata, stimarla utilizzando un approccio standardizzato; un calendario degli eventi adattato al contesto locale può aiutare chi si prende cura del bambino a ricordare la data approssimativa di nascita. Leggere le linee guida riportate di seguito su FAOper indicazioni sulla preparazione e l’utilizzo dei calendari degli eventi locali.

Si consiglia inoltre di utilizzare i seguenti indicatori:

• Consumo di bevande zuccherate da parte dei bambini (rispecchia la dimensione specifica delle bevande non salutari definita dall’OMS/UNICEF)

• Diversità alimentare minima - Bambini (fornisce una misura più ampia della diversità alimentare e può utilizzare lo stesso modulo di ricordo alimentare)

• Consumo nullo di frutta e verdura da parte dei bambini (illustra un altro aspetto, secondo l’OMS/UNICEF , dell’alimentazione complementare di scarsa qualità)

• Consumo di uova e/o alimenti a base di carne da parte dei bambini (misura il consumo di alimenti ricchi di nutrienti e integra l'indicatore relativo agli alimenti non salutari)

Si consiglia inoltre di utilizzare i seguenti indicatori:

• Approvazione percepita (aiuta a valutare se le persone influenti approvano il consumo o l’astensione dal consumo di cibi malsani)

• Norme sociali percepite (aiuta a valutare se dare cibi poco salutari ai bambini piccoli sia percepito come normale)

• Prevalenza degli ostacoli al cambiamento (aiuta a quantificare gli ostacoli specifici individuati che impediscono di ridurre o evitare il consumo di alimenti non salutari)