Introduzione di alimenti solidi, semisolidi o morbidi

Risultato

Percentuale di neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi che hanno consumato alimenti solidi, semisolidi o morbidi nel corso della giornata precedente

Questo indicatore valuta la percentuale di neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi che ricevono alimenti solidi, semisolidi o morbidi, come raccomandato all’inizio dell’alimentazione complementare intorno ai 6 mesi di età. Aiuta i programmi a valutare se i neonati di questa fascia d’età stiano ricevendo alimenti complementari. Si tratta di un indicatore dello stato attuale basato sul consumo alimentare del giorno precedente. Non stabilisce l’età esatta in cui sono stati introdotti per la prima volta gli alimenti complementari e non permette di stabilire se tali alimenti siano stati introdotti prima dei 6 mesi.

Esistono due metodi principali per determinare il valore dell’indicatore. Entrambi prevedono la conduzione di interviste con le figure di riferimento di un campione rappresentativo di neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi:

1) Utilizzo dei dati ricavati dalle domande relative all’elenco degli alimenti per l’alimentazione dei lattanti e dei bambini piccoli (IYCF) – Raccomandato

Se la vostra indagine misura l’ indicatore “Diversità alimentare minima – Bambini”, utilizzate i dati sul consumo alimentare raccolti per tale indicatore per calcolare questo indicatore. Il questionario sulla diversità alimentare registra gli alimenti solidi, semisolidi e morbidi consumati dal bambino durante il giorno e la notte precedenti. Un neonato soddisfa questo indicatore se ha consumato almeno uno di questi alimenti. I soli liquidi non vengono conteggiati.

Questo è l’approccio preferito in quanto è coerente con l’attuale metodo dell’OMS/UNICEF per il calcolo dell’indicatore sulla base delle domande relative all’elenco degli alimenti per l’alimentazione infantile e del lattante (IYCF).

2) Chiedere direttamente

Se il vostro sondaggio non utilizza le domande relative all’elenco degli alimenti dell’IYCF, potete raccogliere i dati richiesti utilizzando le seguenti domande:

DOMANDA CONSIGLIATA PER IL SONDAGGIO (Q) E POSSIBILI RISPOSTE (A)

Domanda 1: Ieri, durante il giorno o la notte, [nome del bambino]ha mangiato cibi solidi, semisolidi o morbidi?

A1: sì / no / non sa

Poni la seguente domanda solo se la risposta precedente è “sì”.

Domanda 2: Che tipo di alimenti solidi, semisolidi o morbidi ha mangiato[ nome del bambino] ieri, durante il giorno o la notte?

A2: In base alla risposta del caregiver, l’intervistatore registra se:

1) sì, sono stati consumati cibi solidi, semisolidi o morbidi

2) no, non sono stati consumati alimenti solidi, semisolidi o morbidi

La seconda domanda serve a verificare che gli alimenti indicati corrispondano effettivamente alla definizione di alimenti solidi, semisolidi o morbidi.

L’approccio basato su domande dirette e approfondimenti era previsto nelle precedenti linee guida dell’OMS, ma le attuali linee guida dell’OMS/UNICEF calcolano l’indicatore sulla base delle domande relative all’elenco degli alimenti dell’IYCF. Se si utilizza il metodo diretto, è necessario indicarlo nella metodologia dell’indagine, in particolare quando si confrontano i risultati con i dati provenienti da altre indagini.

Per calcolare il valore dell'indicatore:

• Conta il numero di neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi intervistati che hanno consumato alimenti solidi, semisolidi o morbidi nel corso del giorno o della notte precedenti.

• Dividere questo numero per il numero totale di neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi oggetto dell'indagine.

• Moltiplica il risultato per 100 per convertirlo in percentuale.

I neonati per i quali la persona che se ne prende cura risponde “non so” devono comunque essere inclusi nel numero totale dei neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi oggetto dell’indagine, ma non devono essere considerati come aventi consumato alimenti solidi, semisolidi o morbidi.

Questi dati possono essere disaggregati per sesso e, se pertinente e fattibile, anche per località.

1) Assicurarsi che l’età del bambino sia valutata con precisione, poiché sono inclusi solo i neonati di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi compiuti. Ove possibile, verificare l’età del bambino utilizzando un certificato di nascita, un libretto delle vaccinazioni o un altro documento attendibile. Se non è disponibile alcun documento attendibile, utilizzare un calendario degli eventi adattato al contesto locale. Leggere le Linee guida di FAO(vedi sotto) per indicazioni sulla preparazione e l’utilizzo dei calendari degli eventi.

     

2) Poiché il denominatore comprende solo bambini di età compresa tra i 6 e gli 8 mesi, questo indicatore presenta spesso una dimensione effettiva del campione relativamente ridotta e un ampio intervallo di confidenza. Prima della raccolta dei dati, stimare quanti bambini idonei il piano di campionamento dovrebbe includere e valutare se ciò garantirà un’adeguata precisione per l’indicatore. Se questo indicatore rappresenta un risultato chiave del programma e si prevede un numero troppo esiguo di bambini idonei, adeguare di conseguenza l’approccio di campionamento. Nel riportare il risultato, includere il relativo intervallo di confidenza. Non dare per scontato che una dimensione campionaria target calcolata per tutti i bambini di età inferiore ai due o ai cinque anni garantisca la stessa precisione per questo sottogruppo.

Si consiglia inoltre di utilizzare i seguenti indicatori:

• Allattamento esclusivo al seno nei primi sei mesi (aiuta a individuare l’introduzione di alimenti o liquidi prima dei sei mesi)

• Diversità alimentare minima – Bambini (valuta la varietà degli alimenti consumati dopo l’inizio dello svezzamento)

• Frequenza minima dei pasti (valuta se gli alimenti complementari vengono somministrati con sufficiente regolarità)

• Dieta minima accettabile (fornisce un indicatore più ampio che combina la varietà alimentare e la frequenza dei pasti)

Si consiglia inoltre di utilizzare i seguenti indicatori:

• Facilità percepita nell'attuazione (aiuta a valutare quanto sia facile o difficile, secondo i caregiver, introdurre gli alimenti complementari all'età appropriata)

• Approvazione percepita (aiuta a valutare se i membri influenti della famiglia o della comunità sostengano l’introduzione tempestiva degli alimenti complementari)

• Prevalenza degli ostacoli al cambiamento (aiuta a quantificare gli ostacoli specifici individuati nell’introduzione degli alimenti complementari all’età appropriata)