Livello dell'indicatore
Formulazione dell'indicatore
Scopo dell'indicatore
Come raccogliere e analizzare i dati richiesti
Determinare il valore dell'indicatore utilizzando la seguente metodologia:
1)Definire il periodo di riferimento. Stabilirechiaramente il periodo per il quale viene misurato l'indicatore.
2) Elencare le strutture sanitarie sostenute dal progetto per l’attuazione dei programmi nutrizionali. Tra queste potrebbero figurare ospedali, centri sanitari, postazioni sanitarie e/o ambulatori (fissi e mobili), a seconda della struttura del sistema sanitario nell’area di intervento.
3)Definire cosa si intende per “attuazione dei programmi nutrizionali” a livello di struttura sanitaria e stabilire come attribuire un punteggio ai criteri pertinenti. A tal fine è possibile avvalersi delle liste di controllo spesso incluse nei protocolli nazionali. I criteri dovrebbero includere:
Presenza di personale qualificato: il personale della struttura ha seguito una formazione specifica sui programmi nutrizionali (ad esempio, Gestione comunitaria/integrata della malnutrizione acuta – CMAM/IMAM, in linea con le linee guida e i protocolli nazionali in materia di nutrizione)
Attrezzature adeguate: la struttura dispone delle attrezzature necessarie per l’attuazione dei programmi nutrizionali (ad esempio, bilance, righelli per la misurazione dell’altezza, nastri per la misurazione del MUAC)
Rifornimenti adeguati: la struttura dispone di una fornitura costante e sufficiente di beni di prima necessità (ad es. RUTF/RUSF)
Gestione dei casi: la struttura garantisce la gestione dei casi di malnutrizione acuta in conformità con i protocolli nazionali e, nei contesti umanitari, con i relativi standard Sphere. L’assenza di casi idonei durante il periodo di riferimento non dovrebbe, di per sé, comportare la valutazione del programma come non funzionante.
4)Valutare quante strutture sanitarie beneficiarie soddisfano i criteri, avvalendosi delle conoscenze già in possesso del team di progetto e dei registri ufficiali (ad esempio, elenchi di presenza del personale, registri relativi alle forniture di RUTF e di materiale medico). In caso di informazioni mancanti, contattare e/o recarsi presso la struttura sanitaria in questione.
5)Il valore dell'indicatore corrisponde al numero di strutture sanitarie in cui vengono attuati programmi nutrizionali secondo i criteri definiti.
Disaggregare per
Questi dati possono essere disaggregati per tipo di struttura sanitaria e, se pertinente e fattibile, anche per area geografica e tipo di programma nutrizionale.
Note importanti
1)Considerare solo le strutture in cui i programmi nutrizionali sostenuti sono operativi durante il periodo di riferimento. Non interpretare questo indicatore come una misura della sostenibilità: esso riflette l’operatività durante il periodo di riferimento e non stabilisce se i servizi proseguiranno al termine del sostegno al progetto.
2)Tenere registri chiari del processo di valutazione per ciascuna struttura sanitaria, comprese le prove utilizzate per determinare se essa soddisfi i criteri per l’“attuazione di programmi nutrizionali”.
3)Assicurarsi che ogni singola struttura sanitaria venga conteggiata una sola volta, anche se attua più tipi di programmi nutrizionali. Per i servizi mobili, definire l’unità da conteggiare prima della rendicontazione, ad esempio una clinica o un’équipe mobile registrata anziché ogni sede visitata, e utilizzare un identificatore univoco per evitare il doppio conteggio. Se i risultati sono disaggregati anche per tipo di programma, una struttura potrebbe comparire in più di un sottogruppo di tipo di programma; i conteggi di questi sottogruppi non devono quindi essere sommati per ottenere il totale complessivo.
Indicatori settoriali rilevanti
Si consiglia inoltre di utilizzare i seguenti indicatori:
Trattamento della denutrizione (misura il numero effettivo di ricoveri per il trattamento della malnutrizione acuta, integrando le funzionalità della struttura con l'utilizzo dei servizi)
Copertura dei servizi di trattamento della malnutrizione acuta (misura se i bambini che necessitano di cure siano effettivamente raggiunti da servizi operativi)
Tasso di recupero (guarigione) (introduce un indicatore di esito terapeutico anziché partire dal presupposto che la funzionalità della struttura sia sinonimo di assistenza efficace)